English አማርኛAmharic 中文Chinese FrançaisFrench EspañolSpanish Tiếng việtVietnamese 한국어Korean Individuals & Families Employers Employees Appeals Complaint Forms Tax Forms COPY THIS PRIVATE URL TO SHARE: Copy Link File Type Modified No results found, please try again. Individuals & Families Forms & Resources File Type Modified Application Form for Coverage with Financial Assistance for Families Application Form for Coverage with Financial Assistance for Individuals Application Form for Coverage without Financial Assistance Application for Retroactive Medicaid Coverage Employer Coverage Tool (for use with filling out assistance applications) Calculating Net Self-Employment Income Eligible Immigration Status List Authorized Representative Form Individuals and Families Checklist Application Forms for DC Exemptions Decline Medicaid Coverage Form Medicaid Reimbursement Request Form Special Enrollment Eligibility Criteria Employer forms & resources File Type Modified Making a Partial Online Payment New Employers Creating an Account Existing Employers First Login to Updated DC Health Link Employers Manage Your Employee Roster Employee Roster Template Employers Enrolling as Employees Employers Pay Your Premiums Online Deadlines for Employer-Sponsored Coverage Small Business Chart Check List Guidance for Business Owners Employer Renewal Guide Employer Religious Exemption and Accommodations Information and Forms Small Groups being Renewed on DC Health Link by their Carrier Assigning a Broker Brokers Assigning a GA Managing Employer Points of Contact Enrolling in COBRA Employee forms & resources File Type Modified New Employees How to Enroll in a Plan through DC Health Link Existing Employees First Login to Updated DC Health Link Special Enrollment Eligibility Criteria Qualifying Life Events (QLEs) - Removing a Dependent Qualifying Life Events (QLEs) - Enrolling in a New Plan Qualifying Life Events (QLEs) - Adding a Dependent Qualifying Life Events (QLEs) - Terminating Coverage Employee Renewal Open Enrollment Guide individual & family appeals forms & resources File Type Modified Individual & Family Appeal Rights Eligibility Appeal Request Form D.C. Health Care Ombudsman Homepage 11/18/2020 Health Benefits Plan Grievances & Appeals Fact Sheet 05/21/2014 Printable Appeals Form 05/21/2014 Printable Disclosure and Authorization Form 05/21/2014 Small Business Employer Appeals Forms & Resources File Type Modified Employer Appeal Rights 07/19/2017 Employer Appeal Request Form Small Business Employee Appeals Forms & Resources File Type Modified Employee Appeals Rights 04/19/2017 Employee Appeal Request Form complaint forms & resources File Type Modified How To File a Commercial Insurance Complaint or Report Fraud Printable Complaint Form Online Consumer Complaint Form Consumer Fraud Alert tax forms & resources File Type Modified Form 1095-A cover letter 2018 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 Request a Corrected Form 1095-A Lowest Cost Bronze Plan Premium Costs 2020 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 Lowest Cost Silver Plan Premium Costs 2020 2020 Benchmark Plan Premium Costs 2021 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 Low-Income Exemption Thresholds 2020 2019 | 2020 Affordability Exemption Application Hardship Exemption Application የግለሰብ እና የቤተሰብ የፋይል ዓይነት የታረመ ለጤና ሽፋን ማመልከቻ ግለሰቦች እና ቤተሰቦች መቆጣጠሪያ ዝርዝር 2017 “ሁለተኛው ዝቅተኛው ወጪ ሲልቨር ፕላን” ነጻ ለመሆን (ለኤግዘምፕሽን) ማመልከቻ ለግል/ለቤተሰብ የጤና ሽፋን የይግባኝ መጠየቂያ የአነስተኛ ንግድ ድርጅት ወይም የሰራተኛ የፋይል ዓይነት የታረመ አዲስ ቀጣሪዎች በዲሲ ሄልዝ ሊንክ በኩል የጤና ሽፋን እንዴት ማቅረብ እንደሚችሉ አዲስ ተቀጣሪዎች - በዲሲ ሄልዝ ሊንክ በኩል ለጤና ሽፋን እንዴት መመዝገብ እንደሚቻል የጤና ሽፋኖንበዲሲ ሄልዝ ሊንክ በኩል ማሳደስ የተቀጣሪዎን ዝርዝር(ሮስተር) ለተቀጣሪ ማሳደሻ ክፍት ምዝገባ የዲሲ ሄልዝ ሊንክ መምሪያ(ጋይድ) 个人和家庭 文件类型 修改 健康保险申请表 个人与家庭申请清单 2017 年“次低费用白银计划” 费用 无法负担保险 个人/家庭健康保险的上诉请求 小型企业或员工 文件类型 修改 新雇主 — 如何通过 DC Health Link 提供健康保险 新员工 ‐ 如何通过 DC Health Link 注册健康保险 雇主 对您的健康保险进行续保 管理您的员工名单 员工续约开放参保指南 Individuelle et familiale Type de fichier Modifié Demande d'Assurance santé Liste de contrôle pour les particuliers et les familles Les tarifs du plan de reference - 2017 Demande d'exonération Demande d’appel pour assurance santé individuelle/famille Petite entreprise ou employé(e) Type de fichier Modifié Nouveaux employeurs - Comment offrir une couverture médicale Nouveaux employés – Comment souscrire une couverture médicale Renouvellement de la couverture médicale par le biais de DC Health Link Gestion de votre liste Période de renouvellement d'inscription des employés guide Individual y Familiar Tipo de Archivo Modificado Solicitud de cobertura de seguro médico Solicitud para la cobertura de salud y ayuda para el pago de costos Solicitud de Cobertura de Medicaid Retroactivo Los costos del plan de referencia - 2017 Solicitud de apelación para cobertura de seguro médico individual/familiar Forma representante autorizado Lista de control para individuos y familias Solicitud de exención Pequeña Empresa o Empleado Tipo de Archivo Modificado Solicitud de cobertura del empleador Nuevos empleadores: cómo ofrecer cobertura de seguro médico Nuevos empleados: cómo inscribirse para obtener cobertura de seguro médico Renovación de su cobertura de seguro médico Administración de la lista de empleados Inscripción abierta de renovación del empleado guía Aplicaciones Tipo de Archivo Modificado Lista de estatus inmigratorios elegibles Individuos y Familia Lista de Verificacion Pequena Empresa Lista de Verificacion Cá nhân & Gia đình Loại hồ sơ Đã sửa đổi Biểu Mẫu Đại Diện Được Ủy Quyền Tiêu chí đủ điều kiện ghi danh đặc biệt Tính Thu Nhập Ròng Từ Việc Làm Tự Do Gửi tất cả cư dân có medicaid ở quận columbia đã trả các chi phí y tế Mà đáng ra do medicaid chi trả Người sử dụng lao động Loại hồ sơ Đã sửa đổi Yêu cầu khiếu nại dành cho người sử dụng lao động của DC Biểu mẫu bảo hiểm người sử dụng lao động Thanh Toán Phí Bảo HiểmTrực Tuyến DC Health Link SHOP Quyền Khiếu nại của Chủ lao động Nhân viên Loại hồ sơ Đã sửa đổi Yêu cầu khiếu nại dành cho DC Health Link Business Marketplace người lao động Kháng nghị Loại hồ sơ Đã sửa đổi Yêu cầu khiếu nại về bảo hiểm sức khỏe cá nhân / gia đình Quyền Khiếu Nại đối với Cá nhân & Gia đình Biểu mẫu thuế Loại hồ sơ Đã sửa đổi Đơn Xin Miễn Giảm Yêu cầu về Trách nhiệm Cá nhân đối với Những Cá nhân Không thể Chi trả Đơn Xin Miễn Giảm Yêu cầu Trách nhiệm Cá nhân đối với Cá nhân đang gặp khó khăn 개인 및 가족 파일 유형 수정됨 면책 신청서 고충을 겪는 개인에 대한 개별 책임 요구 사항 개인/가족 건강 보험에 대한 이의 제기 요청 특별 등록 자격 기준 면책 신청서 보험 혜택을 받을 수 없는 사람에 대한 개별 책임 요구 사항 대리인 양식 MEDICAID 에서 지급해야 할 의료 비용을 지급하신 컬럼비아 특별구 MEDICAID 주민 여러분께 알립니다 자영업 순이익 계산 직원 파일 유형 수정됨 DC HEALTH LINK 중소기업 시장 직원의 이의 제기 요청 이의 제기 파일 유형 수정됨 개인 및 가족 이의제기 권리 DC Health Link SHOP 고용주 이의 제기 권리 고용주 파일 유형 수정됨 DC HEALTH LINK 중소기업 시장 고용주의 이의 제기 요청 고용주 부담 툴 온라인 부분 결제 하기 COPY THIS PRIVATE URL TO SHARE: ለማጋራት ይህን የግል ድረ-ገጽ ይጠቀሙ: 复制这个链接来分享: Copier ce lien privé et partager: Copiar este enlace privado para compartir: Copy Link ቅጂ አገናኝ 复制链接 Copier le lien Copiar Enlace